如孕4月+巨型子宫!西安生殖保健院完成腹腔镜下

　　如孕4月+巨型子宫!西安生殖保健院完成腹腔镜下微创全切!近日，西安生殖保健院成功为一位子宫肌瘤合并子宫腺肌症的患者实施了“腹腔镜下辅助阴式子宫全切术”，手术十分成功，患者术后恢复迅速，已经康复出院。

　　(耿素艳院长带领团队正在进行手术)

　　女子肚大如怀孕四个月——检查发现子宫肌瘤

　　51岁陈女士，西安市人，于6年前体检时检查出子宫肌瘤，出现尿频、尿急2年余，近两年来陈女士的经量明显增多，月经不规律，暗红，有血块，有痛经，经期延长，无下腹及腰部疼痛，2年前发现下腹部渐隆起，伴尿频、尿急，无尿痛及肉眼血尿，出现经期下腹部疼痛，呈间歇性，可耐受。

　　11天前于我院门诊行B超检查显示:子宫肌瘤，宫颈多发纳囊，盆腔积液，子宫已经生长到如同怀孕4个月般大小，考虑子宫腺肌症合并子宫腺肌瘤，若行腺肌瘤剥除，不能完全剥除干净，患者家属了解病情后，要求行子宫全切及双侧输卵管切除。

　　不开腹 不留痕——可实现术后快速康复

　　耿院长介绍：此次在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术，在妇科手术中属于四级手术 (手术级别可分一级、 二级 、三级、四级，难度呈递进关系，是手术难度系数高的手术，是我院技术实力的体现，腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术属于微创手术，具有创伤小，疼痛轻，恢复快，切口瘢痕小的优势。

　　“患者子宫肌瘤太多，子宫已经如同妊娠4个月大，此前面对这样的情况，一般进行传统的开腹手术，但开腹手术创伤较大，且会留下很大的疤痕。”耿院长表示，“腹腔镜子宫全切术加双侧输卵管切除术”只需在患者肚脐处开2cm的小口，通过腹腔镜器械进入腹腔完成子宫切除手术，切除的子宫可以通过阴道取出。术后患者体表无疤痕，几乎没有痛感，手术对腹腔内环境干扰少，可以实现快速康复。

　　由于患者中度贫血，行输血治疗，后一切符合手术指征后，耿院长在麻醉科和手术室医护人员的配合下为陈女士进行手术，成功切除子宫及双侧输卵管，术中出血少，术后恢复很快，第二天就下床活动自如了。

　　陈女士对手术后脐部的美容小刀口非常满意，陈女士说：“手术过程中自己就像睡了一觉一样，术后第二天就可以下床，并且肚子上也没有留下疤痕”。

　　耿素艳 主任医师【简介】

　　毕业于辽宁省医学院，硕士学历，从事不孕不育临床工作近30年。多次在中国医科大学及首都医科大学学习深造，师从于首都医科大学不孕不育医生李斌教授。现任西安生殖保健院(西安佳音不孕不育研究院)院长、微创中心主任。

　　擅长运用“宫腹腔镜联合”微创技术治疗女性输卵管不通、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等引起的不孕症;对妇科疑难手术病例，如先天性无阴道、无子宫等，有一套独特的手术治疗方案。

　　腹腔镜下全子宫切除术：腹腔镜下全子宫切除术是难度系数较高的四级高风险手术(手术级别可分一级、二级、三级、四级，难度呈递进关系)，此项手术的再次成功开展，也标志着我院在腹腔镜手术治疗领域日渐成熟，专业诊疗水平再上新台阶。手术适用于：

　　1、子宫肌瘤需切除子宫者;

　　2、子宫内膜病变保守治疗无效者;

　　3、子宫腺肌瘤、肌腺症保守治疗无效;

　　4、子宫脱垂及阴道壁膨出等。

　　技术优势：腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术是创伤最小、最安全的切除子宫方法，不需要在腹部开口，只用打3-4个直径0.5--1cm的小孔，腹部不留瘢痕，利用腹腔镜与阴道手术相结合，便能轻松切除子宫，从阴道取出，创伤小，疼痛轻，恢复快，切口瘢痕小，手术后1天可进食、下床活动，5-7天可出院，由于对腹腔脏器基本无干扰，损伤极小，是女性朋友特别是爱美女性患者的福音。

　　健康科普——什么是子宫肌瘤?

　　子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，它可以像豌豆那么小，也可以像只足球那么大，几乎都是良性的。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的实体性良性肿瘤，而多发性子宫肌瘤也是妇科常见病、多发病。

　　子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的肿瘤，但大多是良性的很少发生恶变，主要是由于子宫平滑肌细胞增生形成，常见于30岁到50岁的女性。没有症状的肌瘤可以选择随诊观察;子宫肌瘤生长迅速的，出现月经异常的，还有出现压迫症状的，例如子宫前壁肌瘤可压迫膀胱造成尿频，子宫后壁肌瘤可压迫直肠造成大便困难，有这些症状出现，可考虑手术治疗。

　　耿院长也提示女性朋友：平时要珍爱自己的身体，养成定期查体的习惯。查出子宫肌瘤不可怕，一定要定期检查，出现异常症状，一定要及时就医，避免肌瘤生长太大而耽误治疗时机。