输卵管造影采用碘油和碘水有什么区别吗

　　在女性不孕的因素中，输卵管不孕占据了很大的比例，而想要了解输卵管堵塞的情况，往往需要做一个检查，那就是输卵管造影检查，而输卵管造影的检查用于造影的会有碘油和碘水，很多人对于碘油和碘水都不是太了解，也不知道有什么区别，更不知道哪个更好点。

　　那么，输卵管造影采用碘油和碘水有什么区别吗?

　　在女性不孕症中，输卵管性不孕是最常见的因素。子宫输卵管造影(HSG)从20世纪50年代沿用至今，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。其操作简单，费用低，能比较清楚显示子宫腔形态和输卵管管腔结构，而且改善了盆腹腔环境，可能提高受孕几率，因此被广泛应用。

　　在子宫输卵管造影中，造影剂的选择至关重要。目前，国内外均使用碘造影剂，常见的造影剂分为离子型(碘化油、泛影葡胺等)和非离子型(碘佛醇、碘海醇等)造影剂，其中碘化油为脂溶性，不溶于水，而泛影葡胺、碘佛醇、碘海醇为水溶性造影剂，两者区别在于粘稠度不同。临床上根据所选用的造影剂不同分为子宫输卵管造影碘油造影和碘水造影两大类，下面我们来简单介绍两者的区别。

　　碘油和碘水造影的优缺点?

　　(1)碘油：常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等。

　　优点：影像清晰;摄片时间比较充裕。碘油对轻微输卵管粘连治疗效果好，对轻微粘连可以帮助分离，预防再次粘连有一定治疗效果。

　　缺点：吸收慢，刺激性大，术后腹痛重，有时引起化学性腹膜炎，易引起异物反应，形成肉芽肿，如多量进入静脉，有引起油栓的危险，易沉积，对身体产生副作用。

　　(2)碘水：常用76%泛影葡胺。

　　优点：粘稠度低，可以扩散到输卵管的分泌物内，使梗阻之管腔显示充分;流动快，一次完成摄片;吸收快，在盆腔内停留时间短，一般24小时内全部吸收，不易形成肉芽肿，对人体影响较小，无毒副作用。

　　缺点：碘水一般用于快速造影和动态监测输卵管。

　　为何临床上大多采用碘水造影?

　　碘水造影，无须做碘过敏试验，科学、安全、不需麻醉、无明显痛苦，不会对人体造成刺激或损伤，显影更清晰，可以完全被吸收代谢，缩短了治疗受孕的周期。碘油需要皮试，并不适合每个人，并且密度很高，压力很大可能造成盆腔的残留和钙化。

　　输卵管造影后多久可以同房?

　　造影后14天内，应禁止盆浴、性生活，避免引起感染。虽然输卵管造影检查对女性的伤害很小，但是做造影会对女性的子宫内膜造成刺激，这种刺激可导致女性阴道出血，所以说进行输卵管造影后需要过半个月时间才能同房。

　　输卵管造影后多久可以要孩子?

　　虽然临床上观察造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。但是从优生优育及安全角度出发，如果是碘水剂的话，一般需要避孕一个月，第二个月再考虑要孩子，如果是碘油剂的话，要3个月到半年以后要孩子，以减少X线照射及造影时宫腔操作有可能产生的影响，并且建议在怀孕时做好孕前检查及产前检查。

　　输卵管造影痛吗?

　　进行输卵管造影检查需要先将造影导管固定在宫颈内，这个过程一般需要3-5分钟的操作，多数患者会有不适感但可以忍受。接下来需要推注造影剂进行检查，过程大概需要10-15分钟左右，由于个体差异，部分患者会在这个过程中感到疼痛，术前可以使用一些镇痛药。

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